现在高血压困扰了很多中老年人。 前段时间门诊来了一个高血压患者，男，56 岁。爱喝酒吃肉，饮食不节制。 初诊时，患者诉头晕目眩，伴有恶心欲呕，视物旋转，耳鸣，睡眠也不好，多梦易醒，平时痰多，肢体困重，食欲也不那么好了 观其面色，略显晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。综合患者的症状表现，辨证为风痰上扰型高血压。 风痰上扰之高血压，多因饮食不节，过食肥甘厚味，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰浊中阻，上蒙清窍，加之肝风内动，风痰相搏，上扰头目而致。 针对此患者，我开一方：半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、钩藤、石决明 患者服药半月后复诊，头晕目眩、恶心欲呕等症状明显减轻，睡眠也有所改善，耳鸣减轻，痰多的情况也有所好转。 原方加减再用一个月，患者头晕目眩等症状基本消失，睡眠良好，耳鸣消失，没那么多痰了，食欲也上来了。面色较初诊时明亮许多 其中有什么道理呢？ 从患者的症状来看，头重头晕、肢体困重是痰湿阻滞经络，清阳不升之象；痰多、色白质稠是痰湿内盛的表现；舌苔白腻、脉弦滑为痰湿之征。而头晕目眩、耳鸣如蝉则是风痰上扰清窍所致。恶心欲呕是痰浊中阻，胃气上逆之象。 方中半夏燥湿化痰，降逆止呕；天麻平肝熄风，而止头眩，两者合用，为治风痰眩晕之要药。白术、茯苓健脾祛湿，以治生痰之源。橘红理气化痰，使气顺则痰消。甘草调和诸药。钩藤、石决明平肝潜阳，辅助天麻平肝熄风之力。
